雅书

作为一个医生家庭长大还差点学医的人，我曾经在文章中明确说，医学如果有性别，一定是男性。任何熟悉医学相关历史的人其实也都知道，女性是在医疗专业化的现代化过程中被一点点挤到护士、助手和边缘的位置上去的(西方猎巫时也会格外针对有医学知识的女性)。前段时间医学界公众号刷屏的《女医生看病死亡率更低，百万患者调查到底揭示了什么》正好引起热议(虽然纯学术角度上我对这篇研究一些技术细节有疑问、当时读完并未作推荐，但由于争论和回帖很多是医务工作者，又牵涉到“医学是性别中立的吗”这个老话题)。因此，终于有一本来自医学共同体内部、正式讨论这件事的书了(我甚至跟着看了一下作者的ted演讲)，当然是，马上转发推荐给我所有学医的前辈家人啦，尤其艾特了今年给我做手术、认真和我讨论女性患者预后和男性有何不同的主刀女医生hh

细思极恐，从小到大，我们这种小体格女性和彪形大汉吃一样剂量的药，打一样计量的针——这些用量都不是按照我们的差异性去临床试验。既然我们都承认sex的生理性别差异，为何却不在差别对待我们的身体。我们的医疗方法和治疗方案通常建立在对雄性细胞、雄性动物和男性身体的研究之上。尽管这种模式有其合理性，但最从染色体到激素再到身体结构，女性在生理上的每个层面都与男性不同。我们迫切需要更全面的性别观念改变医疗行业了。

因为孕期与经期的女性对药物反应更复杂，且易伤害胎儿，测试成本增加，所以药物测试对象直接将她们排除在外，导致最终以男性为主体的医疗体系延误了很多女性的病情，这跟“为你好”的逻辑非常相似。朋友展厅公司不招女性设计师，因为这个岗位要去建筑工地，担心出事，于是女性设计师的路越来越窄……

专有名词多，略影响信息吸收，每章末尾的小结十分贴心。简言之，当代的医疗体系，从项目启动和资助、期刊发表到医疗教育的每个环节都以生理男性为基准和坐标系，并默认将基于男性的医疗诊断手段和药物使用方式“平移”至女性身上。女性与男性迥异的生理构造、激素水平和因此导致的男女对药物的差异化反应在当下仍被频繁且广泛忽视。因社会偏见的影响，女性的个人感受（尤其疼痛体验）常和精神类诊断挂钩（如焦虑症）或被判定为臆想，导致女性在不少疾病上有远超男性的误诊率、延迟诊断率和更糟的预后。除此之外，因临床试验中匮乏甚至完全缺失女性样本，女性在以男性临床结果为导向的药物治疗上更易有不良反应。性别攸关的不单单是个人健康，还有宝贵的性命。电影片尾的芭比要求做手术拥有性器官的确是好设定，只有如此才能深刻体会与生理关联的痛苦。

「医学如果有性别 那一定是男性」 开始不断反思同一症状，男性会去做ct，女性则会被开抗焦虑的药物…

现在的女性书籍都是女性在读，但目标受众（比如这本）分明应该是男性啊！！！

打开新世界大门的一本书，翻译的时候一直在反省，工作中有太多的想当然与自以为是源自完全的无知，而这种无知又滋生了傲慢与偏见。当患者和教科书的描述不一样时，错的一定不是患者，希望每个医生（尤其是男医生）都能读一读这本书。感谢我的编辑有这么好的选题，以及容忍我一而再再而三的拖稿。

真心希望能有越来越多的医生、医疗从业人员、政策制度关注性别差异在医疗中的关键性。

这本书真的很不错，尤其如果在美国看病，里面说到的很多问题我都有亲身经历过。不过对于中国的医疗来说，可能会有些水土不服的问题，毕竟两边的医疗各有各的问题。我妈也一直觉得中国医疗的性别问题没有那么严重，但这还需要更具性别意识的我们这代医疗人士来判断。

一本兼具醫學科普和功能性很强的實操書，作者向我們揭示了現代醫學的某些陷阱，或者說謬誤「一個以男性為中心的醫疗體系是如何給女性造成了無法挽回的傷害」的同時，也教給了讀者如何進行一場女性醫學革命的方法。作者作為一個急診醫師，文中當然無可避免使用很多醫學名詞，但也不用擔心，每一章的小結&重點也會十分貼心地總結本章內容的核心要點。去讀吧，女權主義者們，盡可能地將這本書分享給你周圍的女性，不僅為了消除醫學界的性別偏見，也為了她們的生理健康。

谈论医学中的性和性别，不可能不涉及种族、民族和文化认同。然而，重要的是要明白，虽然性别和遗传是生物因素，但种族一一和性别一样一一是一种社会建构。

Truly insightful. 羡慕也佩服作者开创性的努力，如果当年本科毕业前能读到这本书我可能就不会放弃学医了

改变男性中心医疗体系统共分三步：认识问题、优化改革、付诸实践。艾莉森教授的这本书迈出了坚实的第一步，但各个国家的机构要进行第二步，做出的准备似乎还远远不够。

看人物公众号被种草🤓以下是本书中很启发我的观点：1️⃣女性对所有事都说“我很抱歉”即便她们没什么可道歉的。2️⃣在某些临床情况下，女性身体被当成有效研究的阻碍，而不是研究整个人群时必须考虑的因素。3️⃣这种医学模式认为，如果一件事情对男性有好处，那它对女性也一定有好处。4️⃣“对男性有益就是对女性有益”这一错误假设在医学研究中依旧非常普遍。5️⃣在我们的社会中，女性通常被认为比男性更弱小，更容易情绪失控，更不能耐受不适与疼痛，更可能夸大自己的感觉以期“获得关注”。而在实时的医疗实践中，这意味着女性的主诉问题不被重视。6️⃣在任何情况下，女性患者为了表明她们和周围男性患者病情一样严重时，需要向医生提供额外的证明。

内容很喜欢，但是写的有点啰嗦

整个医疗体系是以男性为中心开展的。包括研究，临床实验，药物开发，甚至诊疗方案以及典型的发病方式。女性常常因为“麻烦，要花很多精力和金钱”而被排除在外。 知道的越多，就越感觉自己还有很多东西都不了解，要把很多领域的东西赶上最新确实不容易。 本书中方法论的部分真的很重要！可以将这些方法付诸实践！作者真的是个温柔，有大爱的女性。 我们的路还有很长要走阿。

好书，就是读得有点喘不过气来，以及觉得中国女性健康与医学之间的议题应该还有些不太一样，要去看看有没有相关研究～

长期被医疗系统欺骗的女性

读的两本女医生写的医学科普作品，都受益匪浅，第一本是《身体由我》，这本依然相当好读。原来我们的医学体系大多数是以男性为样本形成的，而女性常常因为担心实验过程中去生育后代而被考虑在样本外。男女身体构造是相当不同的，因此适用于男性的治疗方案很多情况下根本不适用于女性。女性的用药剂量、月经周期等都需要在治疗时考虑在内，但实际操作远远不够。男女对疼痛的感知并不一样，而女性生病还要承受焦虑症等的偏见。这本书不仅点出了问题，同时给出了一些适合普通女病人的方案，比如给自己准备好过往病史以及近期用药的备忘录随身携带，同时同步给亲密的朋友家人，比如大胆的和医生沟通作为病人在就诊前上网搜索到的相关资料，不要道歉，不要不好意思，说到底病人也是消费者。不过西方和中国的医疗背景也是不一样的，至少我没有初级保健医生。

这类的书读完之后的感想总是：圆！但是依然好生气好绝望啊……最后还是很感谢作者和所有参与做了这本书的人，下次来一本类似的我还是会读