雅书

确实太长了，而且对于美国背景不清楚的感觉读的难度比较大，第一次是先略读，后期找机会再精读。

看之前以为是和医学科技发展有关的，完全出乎意料，但是也勾起了人的好奇心，尽管由于历史和文化背景知识的一些欠缺很多内容不是很好理解。 印象最深刻的有：美国医生团体如何获得专业/文化权威，直接绕开第三方和患者直接建立了关系。在涉及全民医疗保障这种国计民生的问题上，最大的阻碍并不是科学技术发展的问题，而是政治和经济问题。虽然现在技术日益发展，专科医生也很盛行，但这个真的有增加病人的福祉么。

非常棒的一本书！看完会对医疗这个在我们普通人看来有些神秘的行业有更多的了解，完全称的上是美国社会变革和政治变化的缩影，读完会对美国社会和政治生态有更多的了解，也会对如今社会上的医疗问题有更多的反思！

老派社会学著作，细致熨帖亲切，却惊心动魄。出版方和译者功德无量

医疗的重要性不言而喻，从微观的角度来说，它关系到一个社会中每个个人最为基础的健康需要。从宏观的角度来说，它是巨大而重要的产业，也是一项公共服务，且两者之间往往形成复杂的张力。保罗·斯塔尔的这部著作就是从社会学的视角考察美国医疗的一部杰作。斯塔尔细致全面地梳理了美国医疗变迁过程中的很多关键问题，比如，美国医生的地位是如何变化的？为什么19世纪各自为营、准入混乱、不受尊重的医生群体，会日后成为全美几乎最受人尊敬的职业群体？医生共同体不断上升的自主权为何又在近些年来遭遇冲击？这其中涉及医学专业主权的建构过程，也涉及医学共同体与资本、政府的复杂互动。又如，为什么美国作为一个发达国家，始终没有实行全民的医疗保险？除了医学专业问题，作者更多在此关注了公众舆论、社会观念、政治文化带来的影响。

出来了，从2013到2023。李医生说定价低了，其实是有意压低的，希望多些读者吧。虽然卖与不卖已经不影响我的衡量。

去年就读了试读本，翻译得很棒！虽是四十年前的作品，但许多视角和论断对于今日中国的医疗问题仍有巨大的镜鉴意义。

当时读的英文版，看医疗的变迁发展，医院、药店、制药、监管部门、培训机构、法律、保险等发展，特定形势下利弊清晰描述，形象深刻，可以结合一些美剧纪录片一起看。

好看，适合精读，对这学期思考社工作为一种职业有很大的启发，有空写读书报告.

回顾了美国医疗系统的历史，作者指出，其他国家医疗保险均为专家制定，而美国成了两党争斗的前沿。奥巴马的平价医疗法案充分显示了美国公众对政治的不信任和党派极化。

变迁，美国为何医学成就很高，然而组织更差。

多次读到兴奋到飞起那种状态，就是那种牛逼到觉得自己要是能写出这样一部专著职业生涯就无憾了…

得到APP每天听本书分享：美国医疗有如今的成就和社会地位，除了科学技术发展外，但还有“文化权威”的一面。这种“文化权威”在提高美国医疗社会地位方面，发挥着更关键，同时也更隐秘的作用。美国的医疗系统是在“杂乱无章”中成长起来的，它一直在向医学专业和医疗机构的文化权威妥协。由于各集团利益的交错纠缠，美国政府尽管不断介入社会医疗，但还是无法有效改变这个现象。作者提到一个想法，在未来的美国，取代公共医疗监管的是私人监管，取代公共医疗规划的是公司规划，取代预付费计划的将是私营计划。总的来说就是，各管各的，各个团体都享有相似的权力，最终形成妥协的艺术，这就是美国医疗现在看上去正走向的未来。

清晰，简洁，非常值得做职业，组织发展研究的人看。

1. 美国医疗有如今的成就和社会地位，除了科学技术发展外，但还有“文化权威”的一面。这种“文化权威”在提高美国医疗社会地位方面，发挥着更关键，同时也更隐秘的作用。 2. 美国的医疗系统是在“杂乱无章”中成长起来的，它一直在向医学专业和医疗机构的文化权威妥协。由于各集团利益的交错纠缠，美国政府尽管不断介入社会医疗，但还是无法有效改变这个现象。

很棒的一本书，描写了美国医疗这一体系的发展，虽然是美国特色，但大多数东西都是触类旁通似曾相识很有启发性的。做了不少笔记✓

老书，没读下去

“权利厌恶竞争，正如自然厌恶真空。”

讲公共卫生的部分太枯燥无聊了😅保险制度也好复杂🤔还是更喜欢看跟医学教育有关的内容。一定程度上对美国医疗环境祛魅了一些，但是也还是很羡慕和向往……

很多职业的社会变迁很大程度上，就是其文化权威的变迁史，权威被作者定义为合法性与依赖。其中对我有较大影响的点在于：1、以前的医生多是女性，随着医生的权威不断提升，医生逐渐变为男性主导；2、以前的组织医疗多是医生带学徒，但是学徒很容易学成之后自立门户，为了改变这一现状，护士随之而生。 并未读完，以后有机会再重新拜读。